股骨头坏死是髋关节缺血性病变，预防需聚焦核心诱因与科学干预。
规避高危因素激素使用：长期大剂量糖皮质激素（如地塞米松）会抑制成骨细胞活性，诱发骨微循环障碍。需严格遵循医嘱，配合钙剂/双膦酸盐类药物预防骨流失，并每3-6个月监测髋关节MRI。酒精控制：每日酒精摄入男性≤25克、女性≤15克，长期酗酒者需戒酒。酒精致血管内皮损伤及脂肪栓塞，临床显示每日饮酒超40克且持续5年者，患病风险显著升高。外伤防护：股骨颈骨折、髋关节脱位等创伤可破坏股骨头血供。运动时佩戴护具，老年人防跌倒，潜水员/飞行员需警惕减压病引发的骨缺血。
体重与代谢管理
肥胖（BMI≥28）增加髋关节负荷，加速软骨磨损及血管压迫。建议通过游泳、骑行等低冲击运动减重，目标BMI18.5-23.9，减重速度每月≤2公斤。合并糖尿病、高脂血症者需控制血糖/血脂，避免糖脂毒性损害骨微循环。
早期筛查与生活方式
高危人群（家族史、长期酗酒、激素使用者）每1-2年进行髋关节MRI筛查，早期发现骨髓水肿等征象。戒烟可减少血管痉挛风险；饮食补充钙（每日800-1000mg）、维生素D（每日800-1000IU）及优质蛋白，避免高嘌呤饮食加重代谢负担。
预防股骨头坏死需多维度干预，通过规避诱因、科学监测及健康生活方式，可显著降低发病风险，守护髋关节健康与生活质量。
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